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2018
04-18

感染初期,西尼罗河病毒感染可能持续数年


一项新的研究表明,感染了西尼罗河病毒的人在初次感染后可能在其肾脏中存在多年的持续性病毒,可能导致肾脏问题。该研究出现在“传染病杂志”的1月1日刊上,现在可在线获取(http://www.journals.uchicago.edu/doi/abs/10.1086/648731)。

1999年,在美国首次发现感染了西尼罗河病毒的蚊子传播。自那以来,已有大约25,000例人类病例报告,造成1000多人死亡。没有出现症状,还有更多人感染了病毒。以前的动物研究提出了病人在从初始病情康复几年后仍然可能感染病毒的可能性。然而,在这个最新的研究之前,人们被认为只在疾病的头几天才感染西尼罗河病毒。这项由德克萨斯大学休斯敦公共卫生学院的DVM博士领导的研究表明,并不是所有的个体在开始的几天内都能从他们的系统中清除病毒,而且它可以在肾脏中保存多年,可能导致肾衰竭。

Murray博士及其同事随访了休斯敦超过100名患有严重西尼罗河病毒感染7年的患者。评估个人,每六个月收集一次血液样本。尽管在感染后两年左右症状开始升高,但仍有一半以上的人在初次发病后仍有感染相关症状。五名参与者由于肾功能衰竭而死亡,导致研究人员考虑肾是否可能成为该病毒的首选复制位点。

为了验证这个假设,Murray博士和她的研究小组从他们最初的队列中收集了25例患者的尿液样本,并测试了它们是否存在西尼罗河病毒。在这一组中,五名患者(20%)检测出病毒阳性。病毒RNA可以在感染后至少六年在尿中检测到。检测为病毒阳性的五名患者中的四名也经历了慢性症状。其中一名患者发生肾功能衰竭。这些结果表明,西尼罗河病毒能够长期持续存在于患者中,特别是当存在慢性症状时。

英国牛津生态与水文中心的Ernest Gould博士在随刊社论中指出,这项研究提出了西尼罗河病毒和其他黄热病毒可能通过表面上健康的人传播给蚊子或动物。这种可能性有可能在世界新的地区引发流行病。

根据Murray博士的说法,感染了西尼罗河病毒的患者应该“让他们的肾脏监测他们的肾脏是否有任何疾病迹象,并且要知道可能发生持续的肾脏感染。”Murray博士还提醒公众应采取适当的预防措施,在传播季节(通常是夏季和秋季)避免受到蚊虫叮咬,以避免感染。

研究人员说,需要更多的研究来了解与尿液中病毒颗粒脱落相关的机制,无论病毒脱落是恒定的还是间歇的,以及这是否代表真正的感染导致肾脏疾病。他们继续评估所有研究参与者,特别是在肾功能方面。此外,他们正在着重为那些仍然感染病毒的人开发治疗方案。

快速查询

  • 严重感染西尼罗河病毒的个体可能会在肾脏中感染病毒多年。
  • 这项研究表明,个人感染西尼罗河病毒应该有他们的肾脏监测疾病,并意识到疾病的持续性可能发生。

    “传染病杂志”成立于1904年,是西半球最早的关于传染病发病机理,诊断和治疗研究的出版物;对导致他们的微生物;和宿主免疫机制的紊乱。 JID中的文章包括来自“ 微生物学,免疫学,流行病学和相关学科。它是在美国传染病协会(IDSA)的主持下发表的。 IDSA是总部位于弗吉尼亚州阿灵顿的9000多名医生和科学家的专业性社会组织,儿童肥胖下一篇文章有​​关麻醉止痛药的死亡率自1991年以来已翻了一番:StudyScienceBlog.com

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